{"id":29600,"date":"2025-03-25T17:17:15","date_gmt":"2025-03-25T22:17:15","guid":{"rendered":"https:\/\/holaamericanews.com\/?p=29600"},"modified":"2025-03-25T17:17:15","modified_gmt":"2025-03-25T22:17:15","slug":"medicaid-cuts-rippling-through-rural-america-could-bring-hospital-closures-job-losses","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/medicaid-cuts-rippling-through-rural-america-could-bring-hospital-closures-job-losses\/","title":{"rendered":"Los recortes de Medicaid en las zonas rurales podr\u00edan provocar el cierre de hospitales y la p\u00e9rdida de empleos"},"content":{"rendered":"
Advertisements<\/div>\"\"<\/a><\/div>

Por Jennifer Shutt, Times Republican<\/strong><\/b><\/p>\n

Washington – <\/b>Los estadounidenses que viven en comunidades rurales de todo el pa\u00eds podr\u00edan ver disminuido su acceso a la atenci\u00f3n de salud si el Congreso cambia la elegibilidad para Medicaid<\/a> o reduce significativamente su fondos federales.<\/span><\/p>

Advertisements<\/div>\"\"<\/a><\/div>
\n

Mientras que los residentes rurales que dependen del programa estatal-federal para personas de bajos ingresos experimentar\u00edan los impactos m\u00e1s importantes, los que tienen seguro de salud privado o tienen otra cobertura, como Medicare, probablemente tambi\u00e9n se encontrar\u00edan con cambios.<\/span><\/p>\n

Los ingresos de los hospitales rurales y los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria probablemente disminuir\u00edan si los pacientes de Medicaid ya no pudieran permitirse el mismo nivel de atenci\u00f3n de salud, lo que podr\u00eda dar lugar a reducciones de los servicios ofrecidos para todos o incluso a cierres, seg\u00fan los expertos.<\/span><\/p>\n

Whitney Zahnd, profesora adjunta del Departamento de Gesti\u00f3n y Pol\u00edtica Sanitarias de la Universidad de Iowa, afirm\u00f3 que los recortes de Medicaid \u201cafectar\u00e1n de forma desproporcionada a las comunidades rurales\u201d, donde el 24% de las personas est\u00e1n cubiertas por el programa, incluido el 47% de todos los nacimientos y la mayor\u00eda de los pacientes de residencias de ancianos.<\/span><\/p>\n

\u201cEsto es algo que les afectar\u00e1 m\u00e1s que a los habitantes de las zonas urbanas, adem\u00e1s del menor acceso a la atenci\u00f3n de salud, la mayor necesidad de atenci\u00f3n y el envejecimiento de la poblaci\u00f3n\u201d, dijo Zahnd. \u201cS\u00f3lo va a hacer que las cosas que ya son un reto sean a\u00fan m\u00e1s dif\u00edciles para las comunidades rurales\u201d.<\/span><\/p>

Advertisements<\/div>\"\"<\/a><\/div>
\n

La Oficina Federal de Pol\u00edtica de Salud Rural categoriza a alrededor del 20.3% de los estadounidenses, o 62.8 millones de personas, como viviendo en \u00e1reas rurales, seg\u00fan los datos del Censo de 2020.<\/span><\/p>\n

Cierres de hospitales en las zonas rurales de Estados Unidos<\/b><\/h4>\n

Las zonas rurales han visto c\u00f3mo los hospitales cerraban sus puertas a tasas m\u00e1s altas que las instalaciones en \u00e1reas no rurales y no parece probable que esa tendencia se revierta pronto.<\/span><\/p>

Advertisements<\/div>\"\"<\/a><\/div>\n

El Cecil G. Sheps Center for Health Services Research de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill tiene un mapa interactivo que muestra d\u00f3nde 87 hospitales rurales han cerrado completamente desde 2010, mientras que otros 65 \u201cya no ofrecen servicios de hospitalizaci\u00f3n, pero siguen prestando algunos servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica.\u201d<\/span><\/p>\n

Y un informe del Center for Healthcare Quality and Payment Reform publicado en febrero muestra que m\u00e1s de \u201c700 hospitales rurales -un tercio de todos los hospitales rurales del pa\u00eds- corren el riesgo de cerrar debido a los graves problemas financieros que est\u00e1n experimentando.\u201d<\/span><\/p>

Advertisements<\/div>\"\"<\/a><\/div>\n

La p\u00e9rdida de ingresos procedentes de los pacientes de Medicaid podr\u00eda provocar un \u201cefecto domin\u00f3\u201d, seg\u00fan Zahnd, que agravar\u00eda los problemas presupuestarios de los proveedores de atenci\u00f3n sanitaria rural y, potencialmente, de las comunidades en general.<\/span><\/p>\n

\u201cEcon\u00f3micamente en muchas comunidades rurales, el hospital es el mayor empleador\u201d, dijo Zahnd. \u201cSi se cierra un hospital, la gente no s\u00f3lo pierde el acceso a la atenci\u00f3n de salud, sino que tambi\u00e9n puede perder su trabajo o el de un familiar\u201d.<\/span><\/p>

Advertisements<\/div>\"\"<\/a><\/div>\n

Los proveedores de atenci\u00f3n sanitaria rurales que puedan permanecer abiertos podr\u00edan verse obligados a recortar los servicios que ofrecen para evitar que sus cuentas entren en n\u00fameros rojos. Una decisi\u00f3n as\u00ed no s\u00f3lo perjudicar\u00eda a los pacientes de Medicaid, sino a cualquiera que viva en una comunidad rural y acuda a ese m\u00e9dico u hospital.<\/span><\/p>\n

\u201c\u00c9stos son algunos de los riesgos que podemos prever si se producen grandes recortes en Medicaid\u201d, afirma Zahnd.<\/span><\/p>\n

Ganadores y perdedores<\/b><\/h4>\n

Timothy McBride, codirector del Centro de Econom\u00eda y Pol\u00edtica Sanitarias del Instituto de Salud P\u00fablica de la Universidad de Washington en San Luis (Misuri), afirm\u00f3 durante una sesi\u00f3n informativa sobre Medicaid a mediados de marzo que los m\u00e1rgenes financieros de los hospitales rurales son \u201cmuy estrechos\u201d.<\/span><\/p>\n

\u201cIncluso en los hospitales urbanos, probablemente sean de unos pocos puntos porcentuales, pero en los hospitales rurales, pueden ser de un punto porcentual o 2 o negativos\u201d, dijo McBride. \u201cAs\u00ed que si les quitas los d\u00f3lares de Medicaid, sin duda van a ser negativos. Y si se preguntan por qu\u00e9 cierran los hospitales rurales, es por eso\u201d.<\/span><\/p>\n

Durante una sesi\u00f3n informativa celebrada el 13 de marzo en SciLine, un servicio para periodistas y cient\u00edficos de la Asociaci\u00f3n Estadounidense para el Avance de la Ciencia, McBride tambi\u00e9n se\u00f1al\u00f3 que Medicaid financia a muchos proveedores de atenci\u00f3n de salud rurales.<\/span><\/p>\n

\u201cEn un sistema econ\u00f3mico, si recortamos el gasto, podemos decir: ‘Estupendo. Recortamos 880,000 millones de d\u00f3lares’. Pero, \u00bfde qui\u00e9n son esos ingresos? De los hospitales, de los m\u00e9dicos\u201d, dijo McBride. Y eso va a ser muy duro para los sistemas rurales, los hospitales rurales y los sistemas urbanos\u201d.<\/span><\/p>\n

\u201cS\u00ed, va a ayudar a los contribuyentes, pero hay que tener en cuenta qui\u00e9n va a salir perjudicado. Hay ganadores y perdedores\u201d.<\/span><\/p>\n

Proceso presupuestario<\/b><\/h4>\n

Los republicanos en el Congreso planean usar el complicado proceso de reconciliaci\u00f3n presupuestaria para extender los recortes de impuestos de 2017 que promulgaron durante el primer mandato del presidente Donald Trump por un monto de alrededor de 4.5 billones de d\u00f3lares en nuevos d\u00e9ficits. Tambi\u00e9n quieren aumentar el gasto en defensa y seguridad fronteriza en cientos de miles de millones de d\u00f3lares y reescribir la pol\u00edtica energ\u00e9tica.<\/span><\/p>\n

Para pagar parte del paquete, la resoluci\u00f3n presupuestaria de la C\u00e1mara ordena al comit\u00e9 que supervisa Medicaid recortar 880,000 millones de d\u00f3lares en gastos durante la pr\u00f3xima d\u00e9cada, la cifra citada por McBride.<\/span><\/p>\n

Los republicanos del Senado a\u00fan no han aceptado ese esquema, y varios de ellos han expresado su preocupaci\u00f3n por c\u00f3mo afectar\u00edan a sus electores los fuertes recortes de la financiaci\u00f3n federal.<\/span><\/p>\n

Los datos del censo muestran que m\u00e1s del 85% de Estados Unidos sigue siendo rural, lo que significa que cada uno de los 53 senadores republicanos representa a un estado con al menos algunas zonas rurales.<\/span><\/p>\n

Se espera que en las pr\u00f3ximas semanas el Senado debata la resoluci\u00f3n presupuestaria que la C\u00e1mara de Representantes aprob\u00f3 en febrero con el apoyo de todos los partidos. Es probable que los senadores introduzcan cambios y la devuelvan al Capitolio para que la C\u00e1mara d\u00e9 su aprobaci\u00f3n final.<\/span><\/p>\n

Una vez que las dos c\u00e1maras voten para aprobar la misma resoluci\u00f3n presupuestaria con id\u00e9nticas instrucciones de reconciliaci\u00f3n, el Congreso podr\u00e1 empezar a avanzar formalmente en la legislaci\u00f3n que podr\u00eda reestructurar Medicaid. Pero el Partido Republicano tendr\u00e1 que mantenerse unido durante todo el proceso.<\/span><\/p>\n

Los republicanos tienen una mayor\u00eda m\u00ednima en la C\u00e1mara de Representantes, lo que exige que cualquier cambio propuesto en Medicaid obtenga el apoyo de los legisladores de centro y de extrema derecha del Partido Republicano.<\/span><\/p>\n

Incluso unas pocas deserciones sobre los cambios en Medicaid, u otros elementos del proyecto de ley, impedir\u00edan que el paquete se convirtiera en ley.<\/span><\/p>\n

Evitar los altos costos m\u00e9dicos y la bancarrota<\/b><\/h4>\n

Joan Alker, directora ejecutiva del Centro para la Infancia y la Familia de la Universidad de Georgetown, afirm\u00f3 que, adem\u00e1s de ser \u201cuna columna vertebral fundamental de nuestro sistema de salud\u201d, Medicaid ayuda a evitar que los estadounidenses con ingresos m\u00e1s bajos contraigan deudas m\u00e9dicas y reduce el n\u00famero de personas que aterrizan en los servicios de urgencias por afecciones que pueden ser tratadas por los proveedores de atenci\u00f3n primaria.<\/span><\/p>\n

\u201cPasamos mucho tiempo, por supuesto con raz\u00f3n, pensando en Medicaid y en la cuesti\u00f3n del acceso. Pero, fundamentalmente, Medicaid es un apoyo econ\u00f3mico, una pieza fundamental del rompecabezas para las familias que luchan por pagar las facturas con el alto costo de la vivienda y los alimentos\u201d, dijo Alker. \u201cY eso es lo m\u00e1s importante: si no tienes seguro en este pa\u00eds, a menos que seas multimillonario, vas a estar expuesto a elevados gastos m\u00e9dicos, y \u00e9stos pueden llevarte a la deuda, e incluso a la bancarrota\u201d.<\/span><\/p>\n

Cuando las personas pierden el acceso al seguro m\u00e9dico o a programas como Medicaid, tienden a retrasar o evitar acudir a los proveedores de atenci\u00f3n primaria, que pueden diagnosticar los problemas en una fase temprana y ayudar a los pacientes a gestionar las enfermedades cr\u00f3nicas.<\/span><\/p>\n

\u201cNo es as\u00ed como queremos que funcione nuestro sistema sanitario\u201d, afirma Alker. \u201cSu estado habr\u00e1 empeorado. No habr\u00e1n tenido acceso a los medicamentos que necesitaban para tratar enfermedades cr\u00f3nicas, como el asma, la diabetes o la hipertensi\u00f3n. As\u00ed que empeoran y acuden a urgencias\u201d.<\/span><\/p>\n

Medicaid tambi\u00e9n cubre la atenci\u00f3n sanitaria de cerca de la mitad de los ni\u00f1os de Estados Unidos y m\u00e1s del 40% de los nacimientos, lo que convierte al programa en una importante fuente de ingresos tanto para pediatras como para ginec\u00f3logos y obstetras. Ver\u00edan mermados sus presupuestos si los pacientes perdieran el acceso al programa.<\/span><\/p>\n

\u201cYa hay problemas, y este tipo de recortes realmente los agravar\u00e1n para las familias que viven en estas comunidades, est\u00e9n o no inscritas en Medicaid\u201d, dijo Alker.<\/span><\/p>\n

Toda una comunidad afectada<\/b><\/h4>\n

Megan Cole, profesora asociada del Departamento de Derecho, Pol\u00edtica y Gesti\u00f3n Sanitarios de la Facultad de Salud P\u00fablica de la Universidad de Boston, afirm\u00f3 durante la sesi\u00f3n informativa de SciLine que si el Congreso recorta Medicaid, ello tendr\u00e1 efectos de amplio alcance en la atenci\u00f3n sanitaria rural.<\/span><\/p>\n

\u201cCreo que estos recortes no s\u00f3lo afectar\u00e1n a los beneficiarios de Medicaid, sino a toda la econom\u00eda y a los sistemas de salud; en particular, a los sistemas de salud de red de seguridad, a los centros de salud comunitarios y a los hospitales rurales\u201d, dijo Cole. \u201cComo esas instituciones tienen menos ingresos de los pacientes. Es posible que se enfrenten a reducciones de servicios. Pueden cerrar algunos centros en funci\u00f3n de las finanzas. Pueden eliminar personal. As\u00ed que eso afecta no s\u00f3lo a los afiliados a Medicaid, sino que tambi\u00e9n afecta a cualquier persona que de otra manera es atendida por esos proveedores.\u201d<\/span><\/p>\n

Advertisements<\/div>\"\"<\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Por Jennifer Shutt, Times Republican Washington – Los estadounidenses que viven en comunidades rurales de todo el pa\u00eds podr\u00edan ver disminuido su acceso a la atenci\u00f3n de salud si el […]<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":29602,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"footnotes":""},"categories":[14,11,8453,51],"tags":[8515,93,715,8225,8127,271],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"es","enabled_languages":["en","es"],"languages":{"en":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"es":{"title":true,"content":true,"excerpt":false}}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29600"}],"collection":[{"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29600"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29600\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/29602"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29600"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29600"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/holaamericanews.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29600"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}